药流不是每个人都能做的，怀孕多久适合做药流？怀孕49天以内是可以进行药流的，超过49天一般不主张使用。药流的时间是从末次月经的第一天开始计算，药物流产只适合停经49天以内（孕45天以内效果好）怀孕（宫内孕）的妇女；在进行药流之前，一定要做B超检查，首先要排除宫外孕的可能；其次要测量孕囊的大小，孕囊超过2.3厘米的不适合做药流。因此，怀孕时间越长，孕囊就越大，如果超过2.3厘米仍进行药流的话，就会造成药流不全，即药流不清，残余的胎膜组织会造成血崩，须立即入院进行刮宫清理，否则会有生命危险。药物流产后平均出血时间为14-18天左右（包括点滴出血），有的长达1－2个月之久，以胎囊排出的头三天出血较多。
药物流产的成功率为80%-85%，故药物流产需与器械性人工流产（清宫）相配合。其中约有1-3%病例因不全流产、大出血而需要急诊刮宫或输血、输液等急救措施。引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。药流本身除药物有一定局限外，病人的选择与药物的规范使用都有医学上的要求。倘若使用不当，轻者达不到流产的目的，重者可能令服药者大出血乃至生命危险。
药流的副作用并不少，最小的也容易引起月经失调，表现为月经周期缩短或延长，月经量增多。容易导致流产不全，还需要清宫处理，对子宫损害较大。对于有生育要求的女性，因此，宁波华美妇女医院还是件建议选择无痛人流比较安全。而对于未生育的妇女来说，如果反复使用药物进行药流，不仅容易引起感染或大出血，还有可能导致不孕，造成终身遗憾。
药物流产效果的评估：
1、完全流产：用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但B超、血或尿HCG证实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者。
2、不全流产：用药后未见胎囊排出，B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者。
3、失败：用药后8日内未见妊娠物排出，B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，最终用负压吸引终止妊娠者。
因此，专家建议，遭遇意外怀孕最好选择无痛人流手术，才能将伤害降到最低。
金牌技术：宁波华美妇女医院微创人流技术把伤害降到零
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