曾几何时,母爱之舟频频搁浅--女性意外妊娠却又只能暂时终止早孕。爱之不能延续,心疼更无以复加,“意外”的女人有不能承受之痛。怎么知道自己怀孕了呢?停经是最普遍的怀孕征兆。如果平时月经很准,有性生活又未采取避孕措施,那么当月经逾期10天时应怀疑妊娠。
医生诊断
1、停经史
已婚育龄妇女,无避孕措施,性生活正常,一旦停经,应首先考虑妊娠。
2、早孕检查
(1)早孕检查:心、肺、肝、脾、肾的一般检查,同时测血压、体重、身高等。
(2)妇科检查:外阴色素加深,阴道壁及宫颈呈紫蓝色,子宫增大与停经月份相符,质地柔软。
(3)辅助检查
①尿妊娠试验
怀孕后10天左右孕妇就会向尿中排泄一种绒毛膜促性激素,此时取尿液检测,若为阳性者,即可诊断为妊娠,准确率达99%。
②B超检查
停经45天以上,B超可以见到子宫内有胚胎或早期胎心搏动。
3、基础体温测定
这是最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温,这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下,排卵后孕激素升高,作用于体温中枢,使体温上升0.3-0.5度。如卵子未能受精,则约一周后孕激素下降,体温恢复正常;若已妊娠,则孕激素保持高水平不变,使体温亦保持高水平。基础体温中的高温曲线现象持续18天以上,一般可以肯定早期妊娠。另外需要提醒的是,X线摄片不能用于诊断早孕。因为只有在妊娠18-20周以后,X线摄片才可见到胎儿骨骼阴影,而且早孕时X线可以损伤胎儿。
育龄妇女,平时月经规则,一旦停经即应考虑是否怀孕。停经后出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振、不同程度的恶心、偏食、爱吃酸食或厌恶油腻和特殊气味等症状,有的人胃口、嗜好会发生变化,一会儿想吃这个,一会儿又想吃那个,平时爱吃的东西突然不想吃了,以前不爱吃的东西反倒想吃,严重的还可能出现呕吐,还可能伴有乳房胀痛、乳头和乳晕发黑和有刺痛,以及尿频等自觉症状,一般即是怀孕了。
出现上述症状和迹象,则表明您可能受孕。但有些受孕女性可能无任何不适,或反应轻微。在这种情况下,排除您疑虑的最好办法是到医院请医生帮助您进行检查确诊。
为了确诊,停经6周左右应到医院去检查。在医院确定怀孕的方法非常简单而方便,主要通过妇科检查、尿妊娠试验和B超检查。
1、妇科检查:确定怀孕的妇科检查对您可能是第一次产前检查,很多女性或刚刚怀孕的年轻孕妇非常恐惧或难为情。这是一种非常正常的心理感觉,若希望克服恐惧,最好的方法是:请您的丈夫与您同行,请他鼓励您。从心理学的角度分析,此时女人最需要的是爱自己的丈夫的鼓励与支持。因此,每位做丈夫的男人,要帮助自己的妻子克服心理压力,鼓励妻子不要害羞,不必紧张,放松地配合医生。在检查中,医生会发现您的子宫开始变大,宫颈及子宫下段变软和发紫色,阴道黏膜颜色变深等。受孕后两周的女性做此种检查的准确性几乎百分之百。
2、尿妊娠试验:此试验可最早诊断出妊娠。当受精卵植入子宫后,孕妇体内就产生一种新的激素,称为绒毛膜促性腺激素,它的作用是有利于维持妊娠。这种激素,在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。凡是尿中检查出绒毛膜促性腺激素的,正常情况下是妊娠。因此化验尿中的绒毛膜促性腺激素称为妊娠试验。尿妊娠试验,一定要采用晨尿,因为晨尿浓缩,激素水平较高。为了提高试验的阳性率,在前一夜还应尽量减少饮水量。最好事先从医院化验室取容器,因其中有防腐剂,尿液不易变质,无条件者,可用任何广口瓶,但需洗净,并煮沸灭菌或用沸水冲洗。收集晨尿约10毫升后,迅速送医院化验,如时间耽搁过久,可影响化验的正确性,尤其是夏天,更应注意这一点。
3、B超检查:用B超诊断早孕是最正确可靠的方法。最早在妊娠第5周,亦就是月经过期一周,在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环,又称妊娠环,环内的暗区为羊水,其中还可见有节律的胎心搏动。
4、验血测怀孕:通过验血测怀孕也是妊娠试验的一种方法,同检验尿中的hcg(绒毛膜促性腺激素)不同,验血可以测定血中的hcg含量,比尿液检查要准确。血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为是“量化”的数据,故而可以准确的判断。宁波华美妇女医院用血HCG(绒毛膜促性腺激素)检查,在受孕一周后即可查出,比普通的尿检更快,更准确。
验血怀孕的参考值:
血HCG的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1μg/L;
妊娠不同时期以及各孕妇之间血HCG绝对值变化很大,既人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。一般非孕妇女:血HCG<100IU/L,在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
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